Законодательная база для остеопата в Украине - ШАНО

ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ БАЗА ДЛЯ ОСТЕОПАТА В УКРАИНЕ

Данная страница призвана информировать Вас о наличии и изменениях актуальных нормативных актов законодательства Украины касательно организации и непосредственно практики доктора остеопатии в Украине.

  1. Конституция Украины (ст. 49);
  2. Гражданский кодекс Украины (ст.ст.283—287) (далее — ГКУ);
  3. Уголовный кодекс Украины (Раздел II. Преступления против жизни и здоровья);
  4. Закон Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении» от 19.11.92 г. № 2801-ХII (далее — Закон о здравоохранении)
  5. Международные договоры и соглашения.
  6. Другие: постановления Кабинета Министров, Указы Президента, приказы Минздрава, профильных Комитетов и др.

Обращаем Ваше внимание на оперирование теми или иными нормативными документами в соответствии с последними (текущими) изменениями и дополнениями, а также учитывать первоочередность статуса документа.

По состоянию на начало 2012 года специальности, профессии – остеопат, а тем более  статуса доктора остеопатии  в  Украине  нет.

Распад СССР позволил российским медикам одним из первых  на постсоветском пространстве вдохновиться возможностями остеопатии, сформировав профессиональные школы, отделения на профильных кафедрах  и списки первых докторов остеопатии в виде реестров и регистров. С октября 2003 года МинЗдрав РФ признал остеопатию лечащим методом.

С 2007 года существуют Стандарты ВОЗ, четко регламентирующие процесс обучения и стандартизацию профессионального уровня докторов остеопатии.

Украина идет своим темпом и пока находится вне поля деятельности данной Директивы.

Существующий при Министерстве Здравоохранении Украины  Комитет по вопросам народной и нетрадиционной медицины, наделенный полномочиями давать оценку видам и методам нетрадиционной медицины,  официально не рассматривает остеопатию как самостоятельный метод лечения, не  выделяет её в отдельную дисциплину и тем более не берет на себя ответственность обеспечить  полноценное обучение на государственном уровне.

В рамках предложенных курсов Института НиНМ, и кафедрами нетрадиционной медицины некоторых медицинских университетов Украины можно получить представление о нетрадиционной мануальной  терапии, что само по себе не согласуется с мировыми Стандартами по сугубо остеопатической специализации.

Принимая во внимание объективную необходимость приведения к каким-нибудь цивилизованным механизмам регулирование в Украине, столь пестрого рынка народных целителей, надо отдать должное уважение уже существующим завоеваниям отечественного Минздрава и тому курсу, который взят его профильным Комитетом.

Однако, аттестационная миссия при Комитете в лице ЗАО «Украинская ассоциация народной медицины» по вопросу остеопатии не выполнима, утверждать противоположное – некорректно, ибо данная специализация вне компетенции ни одного даже внештатного члена комиссии.

При ознакомлении с законодательными документами, регламентирующими данный вид деятельности, возникает  ряд  естественных вопросов.

Так, главный Закон Украины об Основах здравоохранения, раздела X, статьи 74. «Занятия медицинской и фармацевтической деятельностью» подчеркивает исключительность деятельности врачей народной и нетрадиционной медицины.  Курирующий данный вопрос  Минздрав Украины  наделяет  свой профильный Комитет правом выдачи  специальных разрешений на их  деятельность. Также, задачами Комитета являются буквальная разработка процедуры прохождения лицензирования, выработка документов, непосредственно сопровождающих практику врачей НиНМ и т.д.

Согласно пункту 1.2.2. Инструкции «О порядке предоставления Комитетом по вопросам НиНМ разрешения…» для осуществления медицинской деятельности в данной области, «НиНМ — это сумма всех знаний и практических методов, применяемых для диагностики, профилактики и ликвидации нарушений физического и психического равновесия, опирающиеся исключительно на практический опыт и наблюдения, передаваемые из поколения в поколение как в устной, так и в письменной форме. Нетрадиционная медицина — это знания и практические методы народной медицины, которые имеют определенного автора».

Смущает неопределённость категории — сумма всех знаний. Кто и в каких единицах ее измерял? Дискуссионным остается вопрос о принадлежности этой суммы определенному одному автору, передаваемой из поколения в поколение. Вопрос — где тогда её «народность» и как найти авторов, живших веков …. надцать назад? Это касается ароматерапии, фитотерапии, рефлексотерапии, мануальных практик, этномассажей и т.д.

Пункт 1.2.1. той же Инструкции, дает четкое определение, что есть медицинская деятельность(МД). «МД — это регламентированная Основами  законодательства Украины о здравоохранении (2801-12), другими   актами законодательства по вопросам здравоохранения, нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения Украины деятельность по предоставлению гражданам  лечебно-профилактической помощи».

Где документальное основание для целевой регламентации?

Где  граница между обоснованным протоколом процедуры, сеансом, описанием методики, то есть наличием признаков профессии и эклектичным разнообразием, которое в исполнении людьми в белых халатах еще не стало менее безопасным, в лучшем случае, нецелесообразным?

Но все же, номинально профессия  врача  народной и нетрадиционной медицины в Украине есть, и деятельность его прописана  Едиными квалификационными требованиями (ЕКТ).

Единые квалификационные требования – это фактически должностные инструкции профессии.
 
Вникаем: «Врач народной и нетрадиционной медицины применяет методы ее как таковой с целью профилактики и диагностики, осуществляет надзор за побочными реакциями, действиями лекарственных средств,  проводит консультации по вопросам фитотерапии, гомеопатии, мануальной терапии, биоэнергетики. Ведет врачебную документацию».

Трудно согласится, что «сумма всех знаний» исчерпывается знакомством с фитотерапией, гомеопатией, мануальной терапией  и биоэнергетикой…

ЕКТ не дают расшифровку методам народной и нетрадиционной медицины,  глубине знаний, градациям квалификаций.

Вопрос безопасности: если теоретический  объем первых трех можно зафиксировать на бумаге, тестировать стандартными видами контроля, понятными большинству, то биоэнергетика — бездонная тема для очень конструктивных вопросов. И прикрываться туманной «нетрадиционностью» там, где есть поток слушателей  профессиональным учреждениям, как минимум,  безответственно.

Что есть положительного. Специализация в интернатуре по одному из видов  многочисленного ряда методов НиНМ, курсы усовершенствования, предаттестационные циклы – это действительно прогрессивный шаг к обогащению отечественных врачей общего профиля знаниями и практическим опытом, который пробился сквозь толщу времени и так несправедливо был забыт   традиционной европейской медициной.

Но  надо понимать, что профессия доктора остеопатии сфокусирована, как четко описанный метод, который выходит за рамки факультативного ознакомления и даже на базе медицинского образования требуем полноценного обучения.

Нетрадиционная медицина, она же альтернативная, она же не конвенциональная, говорят еще комплементарная,  имеет один очень существенный  признак – отсутствие четких правил, высокую долю субъективности, сложность в проведении объективных испытаний,  чтобы быть предложенной  «на поток»  к внедрению в клиническую медицину.

За годы своего становления остеопатическая медицина может гордиться своими результатами. Ее патронируют первые лица государств стран Европы. Она обрела все признаки отдельной, достойной к изучению науки,  науки о живой механике тела, о системах организма со всеми его нюансами. Она не претендует знать все и обо всем, но требует глубоких и прагматичных знаний физиологии, анатомии, биомеханики человека, собственно, призывая  к уважению  основополагающих естественных законов живой Природы.

Остеопатия имеет концепцию и четкие принципы, ее инструментами являются выверенные и обоснованные мануальные техники, бездумно подражать которым – есть акт дилетантства.

Остеопатическое мышление – это не утопия или иллюзия, это прагматичный контроль объема знаний совокупности отдельных дисциплин.

Это просто узкая и ответственная специализация…

Остеопатических объединений в Украине пока не много. Это и нехорошо и неплохо.

Существующая Украинская остеопатическая ассоциация (УОА), в кооперации с  Медицинским университетом УАНМ  радует своим уже существованием и  заявляет о себе как об организации,  объединяющей специалистов в сфере мануальной медицины.

На ее примере членам данной общественной организации рекомендован уровень образования и квалификация, соответствующая критериям и стандартам  Министерства просвещения, Министерства здравоохранения Украины,  и только после обучения остеопатии по программе  собственного  курса «Принципы и практика мануальной медицины», отработанного  колледжем остеопатической медицины Мичиганского государственного университета, США, общей численностью 210 часов.

Остается не понятной некая дискриминация по отношению к отечественным специалистам. Читаем пункт  7-й, членами УОА могут быть: «Врачи, которые окончили за границей высшие медицинские учебные заведения по специальности «Остеопатия» (сроком обучения не менее 4-х лет), и диплом которых нострифицирован Министерством просвещения и Министерством здравоохранения Украины».

То есть, свои пусть учатся 210 часов мануальной медицине по местечковой программе, а «заграница» — только согласно требованиям стандартов ВОЗ, минимум 4000 часов. За Державу обидно…

По состоянию на 2012 год в Украине есть несколько практикующих остеопатов, получивших академическое остеопатическое образование за рубежом,  но ни один из них не нострифицировал диплом по специальности, которая даже в рамках нетрадиционной медицины Украины еще не выделена в обособленную профессию.

Вывод один: определиться с целями и вынести себе объективную оценку, или  по факту за Вас это сделают Ваши пациенты.

Не взирая на количество и пестроту сертификатов, свидетельств, патронат госучреждений, членство в громко звучащих объединениях,  прежде всего,  сами себе докажите свою компетентность и полноту знаний большой остеопатии.

Метод (от греч. — «путь сквозь»), в широком смысле  означает способ познания явлений, в узком — регулятивная норма или правило. Это устойчивый и обоснованный способ, план для достижения определенной цели, посредством анализа, синтеза, индукции и дедукции.

То есть, метод – это систематизированная совокупность шагов, которые необходимо предпринять, чтобы с большей вероятностью  достичь определенной цели.

Остеопатия за 140 лет существования убедила мир, что является самодостаточной,  имеет философию, концепцию, академическую школу, многолетнюю преемственность коллег, экспериментальную доказательность.

  1. Считаться с  законодательством Украины  текущего  периода хотя бы из чувства  уважения к обществу и процессам, в котором находитесь непосредственно  Вы  сами.
  2.  Наращивая собственную квалификацию, рационально использовать свои ресурсы: время и деньги.
  3.  Думать  и совершенствоваться с учетом своих здоровых амбиций и целей.
  4.  Стремится к достойным и сильным учителям и оппонентам, ибо и те и другие  сделают  Вас сильнее.
  5.  Объективно  оценивать роль и задачи существующих  на рынке  смежных услуг.
  6.  Корректно и ответственно практиковать в рамках любимой профессией, объективно оценивая свои права и возможности.
  7.  На деле доказывать  деонтологическую кооперацию,  даже если Вы не давали присягу врача Украины.
  8.  Уважать пациента, клиента, здоровье которого не полигон для экспериментов и самоутверждения.
  9.  Не впечатляться от комментариев и критики лиц с громкими регалиями и требований общественных организаций.
  10.   Помнить, Закон о праве на индивидуальную предпринимательскую деятельность на Вашей стороне.